「男性備孕指南」如何看精液常規(guī)報(bào)告單？

精液常規(guī)是男科門診一項(xiàng)非常常見(jiàn)的檢查，幾乎所有有生育需求的男性都會(huì)檢查一下以判斷自己的生育能力。然而當(dāng)面對(duì)一份精液常規(guī)報(bào)告時(shí)，男同胞們往往有很多疑問(wèn)，比如這個(gè)項(xiàng)目有影響嗎？能不

能懷孕？多長(zhǎng)時(shí)間能懷孕？正常不正常？不正常怎么辦？是不是以后永遠(yuǎn)都不正常了？所以在這里，給大家簡(jiǎn)單地介紹一下如何看精液報(bào)告，看精液報(bào)告主要都看哪些項(xiàng)目。

「男性備孕指南」如何看精液常規(guī)報(bào)告單？

「男性備孕指南」如何看精液常規(guī)報(bào)告單？

現(xiàn)在的精液報(bào)吿單往往有幾十種參數(shù)，40種、50種，甚至更多的參數(shù)，這么多的信息量，我們到底要看哪些？一般來(lái)說(shuō)，雖然有幾十個(gè)參數(shù)，但我們臨床上看的最多不超過(guò)10項(xiàng)。

• 第一看精液的量。正常的精液量是2到6毫升，如果低于2毫升，就說(shuō)明精液量有點(diǎn)少了。雖然單位毫升當(dāng)中精子數(shù)量可能很多，但如果精液總量只有半毫升，那么精子數(shù)總體來(lái)說(shuō)也太少了。而如果大于6毫升，則說(shuō)明精液量太多了。而太多了也會(huì)有問(wèn)題，太多了說(shuō)明精液被稀釋了，也會(huì)影響生育。
• 第二看外觀。外觀也就是精液射出來(lái)顏色是什么樣的。正常的情況下，有定期排精的男性，精液應(yīng)當(dāng)是乳白色的，如果時(shí)間長(zhǎng)不排精，應(yīng)該有些淡黃色。而如果精液的顏色發(fā)紅，則有可能是血精；如果精液顏色很黃，而不是排精間隔時(shí)間很長(zhǎng)，則可能是精液中有炎癥感染。
• 第三看PH值。精液酸堿度正常的情況下PH值是7.2到8.0，偏弱堿性。如果PH值偏酸了，比如說(shuō)7.0以下的，常常提示精囊腺和前列腺出現(xiàn)問(wèn)題了；而反過(guò)來(lái)如果PH值太高了，也常常提示有炎癥的表現(xiàn)。也就是說(shuō)PH值應(yīng)該在合理的范圍內(nèi)，過(guò)酸和過(guò)堿都不好。

• 第四看精液的液化情況。液化是很重要的參數(shù)。為什么會(huì)液

  

  化呢？精囊液中含有促進(jìn)精液凝固的物質(zhì)，凝固的過(guò)程是為了保護(hù)精子，讓其他的雜物進(jìn)不了，精子也出不去。而前列腺液中含有促進(jìn)精液液化的物質(zhì)，其實(shí)就是水解蛋白酶，可促進(jìn)精液液化。一般來(lái)說(shuō)精液15到20分鐘應(yīng)該液化的，如果超過(guò)半小時(shí)還沒(méi)液化，就是不完全液化，而超過(guò)一個(gè)小時(shí)不液化，就是不液化。液化是一個(gè)很重要的指標(biāo)。
• 第五看精子的濃度。濃度就是說(shuō)單位體積內(nèi)精子的數(shù)量。40年之前，精子的濃度要求每毫升6000萬(wàn)，在20年前2000萬(wàn)就可以了，現(xiàn)在按照WHO第五版的標(biāo)準(zhǔn)，精子濃度1500萬(wàn)每毫升就夠了。這個(gè)退化主要是與環(huán)境、生活方式有關(guān)系。
• 第六看活率與活力?；盥示褪蔷拥某苫盥?，包括A級(jí)、B級(jí)和C級(jí)精子，或者是PR（前向運(yùn)動(dòng)精子）和NP（非前向運(yùn)動(dòng)精子）。過(guò)去成活率要求60%以上，而現(xiàn)在，按照WHO第五版的標(biāo)準(zhǔn)，40%以上就可以了。而活力是指精子活動(dòng)的能力，主要是指前向運(yùn)動(dòng)能力，包括快速直線運(yùn)動(dòng)，也就是A級(jí)，和慢速直線運(yùn)動(dòng)，也就是B級(jí)，現(xiàn)在也叫做PR（前向運(yùn)動(dòng)精子）。過(guò)去要求快速直線運(yùn)動(dòng)，A級(jí)精子大于25%, A+B大于35%，現(xiàn)在A+B或者PR大于32%就可以了。
• 第七看精子的形態(tài)。按照WHO第四版的標(biāo)準(zhǔn)是要求正常形態(tài)精子15%以上，按照WHO第五版的標(biāo)準(zhǔn)的話正常形態(tài)精子有4%以上就可以了，這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)也是越來(lái)越低。

Tips：

以上就是我們看精液報(bào)告時(shí)需要關(guān)注的項(xiàng)目，不過(guò)這些只是幫助大家對(duì)精液報(bào)告有個(gè)初步的認(rèn)識(shí)，實(shí)際上精液報(bào)告并不只是關(guān)注這些數(shù)值這么簡(jiǎn)單，每個(gè)項(xiàng)目背后還有很多更深層次的意義。所以大家拿到精液報(bào)告后不要自行盲目下結(jié)論，還是要交給專業(yè)的男科醫(yī)生去判斷，以給出最科學(xué)、專業(yè)的備孕指導(dǎo)！